פגות וסיכויי הישרדות: כל מה שרצית לדעת

הוא מגיע לפתח היחידה ונכנס בשקט. אחות מבוגרת עם מדים ירוקים ומסכה גוערת בו בגלל החלוק. היא מובילה אותו לחדרון בפתח המחלקה ומצביעה על החלוק הצהוב. היא שולפת מסכה חד-פעמית ומגישה לו.

כמה קשה לו בכל פעם שהוא נכנס לאולם הענק הזה. קולות בכי עולים מכל עבר, ואורות חזקים מאירים את החדר. צפצופי המוניטורים אינם מרפים לרגע. קומת הפגים, עולם הפגות.

הוא ניגש בהססנות למיטת בנו הבכור. הילד שוכב בעריסה בפינה בתוך סבך של צינורות. מסכת חמצן מכסה את פניו, ושתי זרועותיו הדקות מחוברות לאינפוזיה. רופא הפגייה מסיים לבצע בדיקת דם מורכבת מידו של התינוק. התינוק בוכה בכי רם, אך הרופא עובר מיד לטפל בפג השכן.

געגועים, תפילות והחלטות קשות

הבן שוכב לבדו ללא מגע מלטף. הוא אינו מסוגל לינוק כעת. התינוק מקבל מזון דרך צינורית המחוברת ישירות לקיבה. הוא בוכה ללא הפסקה, אך הצוות העמוס נופל מהרגליים.

האב מסתכל על בנו וכמעט בוכה עמו. הוא נזכר בשיטת הקנגורו המוכרת, אך הדרך למימושה עוד ארוכה. הוא חולם ליטול את הילד ולהביאו הביתה לחדר השקט. בעיני רוחו הוא יושב ליד העריסה, שר שירי ערש ומחבק אותו. אך זהו עדיין חלום רחוק. הבן נלחם כעת מלחמת קיום אכזרית. הקרובים מבקשים תמונות, אך האב מסרב. התינוק נראה מסכן מדי, והצינורות הרבים יבהילו את כולם.

לאשתו קשה מאוד לחזור הביתה בלי התינוק. היא בוכה ימים כלילות בין שאיבות החלב. היא אינה מסוגלת להתמודד עם המתח הרגשי בפגייה. לכן האב מגיע לביקורים היומיים לבדו.

עובדת הרווחה קוראת לו לחדרה ומבררת את היעדרות האם. האב מנסה להסביר את הקושי, ולפתע הוא נשבר ובוכה. אשתו מפצירה בו להעניק שם לילד כדי שיוכלו להתפלל עליו. פוסקים רבים אכן ממליצים על כך, אך האב מהסס. הוא חושש ומפחד מהמחר.

מהי פגות ומהם גורמי הסיכון?

הרפואה מגדירה פגות כמצב של ילוד שנולד לפני 37 שבועות הריון. כעשרה אחוזים מהילודים בישראל נולדים פגים. כ-15,000 תינוקות יוצאים לאוויר העולם מדי שנה מוקדם מהמתוכנן.

גורמי הסיכון ללידה מוקדמת הינם רבים ומגוונים:

• טיפולי פוריות: טיפול הורמונלי חזק מגביר לעיתים את הסיכוי להריונות מרובי עוברים.
• גורמים פיזיולוגיים: זיהומים תוך-רחמיים, מחלה אימהית קשה, או מבנה רחם מיוחד.
• סיבות רפואיות נוספות: אי-ספיקת צוואר הרחם, עישון, מחסור בנוזלים או גיל צעיר.

אחד הגורמים העיקריים לתחלואת פגים הוא קושי נשימתי. ריאות העובר מגיעות להבשלה מלאה רק לקראת סוף ההריון. כאשר מתעורר חשש ללידה מוקדמת, הרופאים מעכבים את הלידה במידת האפשר. עיכוב זה מאפשר מתן תרופות להבשלת הראות ומשפר את סיכויי ההישרדות.

הדילמות הרפואיות והתפתחות המדע

הרפואה המודרנית מורידה בהתמדה את גיל החיות. כיום פגים רבים שורדים אפילו לידה בשבוע ה-25 או במשקל 500 גרם.

המציאות הזו מעמידה דילמות מורכבות בפני הצוות הרפואי. אחוזי הישרדות גבוהים מביאים עמם סיכונים לתחלואה נלווית. הצוות מתלבט לעיתים בין התערבות הירואית לבין גישה פסיבית.

ההורים חייבים להיערך לקראת לידת פג באופן נפשי וארגוני. מומלץ להפחית עומסי עבודה ולהתייעץ עם הורים שחוו זאת. תמיכה מצד המשפחה והסביבה מעניקה כוחות חיוניים להתמודדות.

הסוף הטוב והודיה על הנס

ברוב המקרים, המסע הארוך מסתיים בשמחה עצומה. ההורים חווים נחת מופלאה למראה ההתפתחות היומיומית של התינוק. הפג הקטן גדל שלב אחר שלב עד שהצוות משחרר אותו לביתו.

המשפחה שומרת על השגחה וביקורת רפואית צמודה. לאחר ארבעה חודשים של ציפייה, מגיע היום הגדול. האולם מלא מפה לפה, והסבא מתכבד בסנדקאות. המוהל מבצע את מלאכתו בזריזות, והרב מברך בהתרגשות "זה הקטן גדול יהיה". לב ההורים מחסיר פעימה מרוב הודיה ושמחה.

שוקלת הפלה ? מכיר/ה מישהי שנמצאת על פרשת דרכים? אמא יקרה, אנחנו כאן, במחלקת אמ"א של הידברות, כדי לעזור לך. העניקי לילדך הזדמנות נוספת, אל תתני לו לסיים את חייו.

לפרטים ויצירת קשר, חינם ללא תשלום: לפניות אל מחלקת אמ"א – סיוע, ייעוץ והכוונה חינם לנשים למניעת הפסקת הריון והפלה: טל' 073-2221333, נייד 052-9551591. מיילkalina@htv.co.il